悩む人強直性脊椎炎の特徴や鑑別疾患の覚え方・ゴロを教えてほしい。
こういった悩みを解決します。
ハレルゴロでサクッと覚えちゃおう。
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強直性脊椎炎の特徴や鑑別疾患の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】
ハレルまずは、脊椎関節炎の概念を押さえよう！
脊椎関節炎とは？
脊椎関節炎とは
- 体軸性関節炎（脊椎炎と仙腸関節炎）
- 末梢性関節炎
- 腱付着部炎
が3主徴の病態です。
脊椎関節炎をきたすのは
- 強直性脊椎炎
- 反応性関節炎
- 乾癬性関節炎
- 炎症性腸疾患関連関節炎
です。
共通点として、
- HLA-B27と関連がある
- 安静で痛みが悪化し運動で改善する
- 特にぶどう膜炎を合併しやすい
という特徴があります。
また、リウマトイド因子（RF）や抗CCP抗体が陰性にも関わらず、
関節リウマチに類似した関節炎を起こすため、血清反応陰性関節炎と呼ばれています。
SAPHO症候群も椎関節炎様症状をきたすことが知られています。
若年男性の腰背部痛＋左右対称性の関節炎は脊椎関節炎を疑う所見です。
強直性脊椎炎の特徴の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】
強直性脊椎炎や反応性関節炎の特徴のポイントは付着部炎です。
- 膝蓋腱やアキレス腱などの付着部の炎症→腱付着部炎（アキレス腱炎、膝蓋腱炎）
- チン小体の付着部の炎症→虹彩毛様体炎（ぶどう膜炎）
- 乳頭筋検索付着部の炎症→弁膜症、房室ブロック
以上を病態をまとめて覚えると効率が良いと思います。
参考
終わりに
お疲れさまでした。参考になれば幸いです。
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