悩む人サイトカインっていろんな種類あるし、
作用もありすぎて無理(# ﾟДﾟ)怒
産生細胞との組み合わせも覚えられない。
何か良い覚え方無いの～？？？
こういった悩みを解決します。
本記事では
- サイトカインの作用
- サイトカインと産生細胞の組み合わせ
の覚え方・ゴロを紹介します。
（この2点が試験でのポイントです！）
難しいので、試験に出るから覚えたい！という人だけ見てください。
ハレル試験で活かせる覚え方・ゴロを紹介するよ(^^♪
初めはムズカシイけど、頑張って最後まで読んでみてね！
無いよりマシ～(*’▽’)
サイトカインの覚え方・ゴロ【総論】
まずは、雰囲気を確認しましょう。
サイトカインは細胞間の情報伝達を行う物質の総称です。
具体的には
- インターロイキンIL：interleukin
- インターフェロンIFN：interferon
- 腫瘍壊死因子TNF：tumor necrosis factor
- TGF-β：transforming growth factor β
- コロニー増殖因子CSF：colony stimulating factor
の5つを押さえましょう。
ハレルコロニー増殖因子は免疫より血液で頻出だね！
前提知識として、
- Th1は細胞性免疫の活性化を担当する
- Th2は液性免疫の活性化を担当する
と覚えてください。
※液性免疫＝体液性免疫
インターロイキンILの作用の覚え方・ゴロ
【覚えるべきインターロイキンと作用一覧】
※説明していないインターロイキンは覚えなくていいです。
| インターロイキンIL | 作用と試験でのポイント |
|---|---|
| IL-1 炎症性サイトカイン | 発熱 |
| IL-2 | 細胞障害性T細胞CTLへ分化誘導 T細胞・NK細胞の増殖・活性化 |
| IL-3 | 造血幹細胞の増殖促進 |
| IL-4 | B細胞の分化増殖 IgE産生促進 |
| IL-5 | 好酸球の増殖・活性化 喘息・好酸球性多発血管炎性肉芽腫症に関わる |
| IL-6 炎症性サイトカイン | 急性期炎症蛋白産生促進（CRPやヘプシジン） 関節リウマチ・成人still病・に関わる |
| IL-8 炎症性サイトカイン | 好中球の遊走・活性化＝ケモカイン |
| IL-10 抗炎症性サイトカイン | Th1・マクロファージの抑制 |
| IL-12 （炎症性サイトカイン） | Th1の分化、NK細胞の活性化 |
| IL-13 （抗炎症性サイトカイン） | Th1・マクロファージの抑制 IgEの産生促進 |
| IL-15 （炎症性サイトカイン） | NK細胞の活性化 |
| IL-17 炎症性サイトカイン | 炎症 乾癬（好中球）に関わる |
| IL-27 抗炎症性サイトカイン | 抗炎症 |
IL-1
ゴロ：IL-1は1発（屋）
1 → IL-1
発 → 発熱（炎症性サイトカイン）
したがって、IL-1の作用は
- 炎症性サイトカイン
- 発熱
と分かります。
IL-2・IL-4
まず、「Th1はIL-2を、Th2はIL-4を分泌する」と覚えましょう。
覚え方①：それぞれ対応するTh〇とIL-△では、「〇の2倍＝△の」の関係になっている！
Th1 → IL-2
Th2 → IL-4
したがって、
- 細胞性免疫を担うTh1はIL-2
- 体液性免疫を担うTh2はIL-4
を分泌するとわかります。
次に、以上の関係を頭に入れた上で考えてみましょう。
覚え方②：Th1は細胞性免疫の活性化を担当するので、
IL-2も細胞性免疫を活性化すると考えられる。
そして、この細胞性免疫を「細胞障害性T細胞・T細胞・NK細胞」と考える。
覚え方③：IL-2から2画のT、2文字のNKを連想する。
したがって、IL-2の作用は
- 細胞傷害性T細胞CTL：cytotoxic T lymphocyteの分化誘導を担う
- T細胞・NK細胞の増殖・活性化
と分かります。
※Th1の分化促進はIL-12の作用です。
覚え方④：Th2は液性免疫の活性化を担当するので、IL-4も液性免疫を活性化すると考えられる。
そして、この液性免疫を「Th2・B細胞」と考える。
覚え方⑤：IgEの「E」って棒が4本 → IL-4を連想する。
したがって、IL-4の作用は
- Th2の分化誘導を担う
- B細胞の分化増殖
- IgE産生促進
と分かります。
ハレル難しくかいちゃったけど、
IL-2＝細胞性免疫を促進
IL-4＝液性免疫を促進
っていう原則をイメージしよう！
IL-3
覚え方：3を回転させると、「お尻（＝ケツ）」に見える。
「ケツ」から「造けつ幹細胞」を連想する。
したがって、IL-3の作用は
- 造血幹細胞の増殖促進
と分かります。
IL-5
覚え方：喘息でゴホゴホ、、、
喘息 → 好酸球が上昇する疾患
ゴホゴホ → 5ホ5ホ
したがって、IL-5の作用は
- 好酸球の増殖・活性化
- 喘息に関わる
と分かります。
その他：好酸球性多発血管炎性肉芽腫症など
ハレル喘息の病態に関わるインターロイキンはどれか？
→IL-5を選ばせる
っていう問題があったよ！
IL-6
覚え方①：6（む） → むらむら → めらめら（燃えてる感じ）
覚え方②：6＝MU＝MO＝MOERU＝燃える
燃えている炎症性のイメージ、炎症強い疾患の関節リウマチを連想
したがって、IL-6の作用は
- 炎症性サイトカイン
- 急性期炎症蛋白産生促進（CRPやヘプシジン）
- 関節リウマチに関わる
と分かります。
その他：成人still病・若年性特発性関節炎（JIA）・高安動脈炎・巨細胞性動脈炎・キャッスルマン病など
ハレル関節リウマチの生物学的製剤として、
「抗TNF-α抗体」や「IL-6阻害薬」は頻出！
※関節リウマチはⅢ型アレルギー → 免疫複合体（炎症蛋白の塊）が関わる → IL-6と覚えるのも良いと思います。
IL-8
覚え方：8を回転させると「中」に見える
好中球は炎症時に上昇する
したがって、IL-8の作用は
- 炎症性サイトカイン
- 好中球の遊走・活性化
と分かります。
白血球の遊走を促進するサイトカインを特に「ケモカイン」という。
ケモカインの代表が「IL-8」です。
そもそもケモカインが覚えられない人へ
覚え方：ケモカイン → モカ → カモ → カモン ＝ 遊走させてこっちに来させる
ハレル遊走といえば好中球なので、IL-8を思い出せるかな？
IL-10
覚え方：10の「1」はTh1、「0」はマクロファージの「ロ」とoff（抗炎症）の「O」と考える。
IL-10の「10」を「1」と「0」に分けて、
1 → Th1
0 → マクロファージとoff（＝抗炎症性サイトカイン）
したがって、IL-10の作用は
- 抗炎症性サイトカイン
- Th1とマクロファージの抑制
と分かります。
IL-12
覚え方：12の「1」はTh1、「2」は回転させると「N」になるからNK細胞（炎症性サイトカイン）と考える。
IL-12の「12」を「1」と「2」に分けて、
1 → Th1
2 → N → NK細胞（炎症性サイトカイン）
したがって、IL-12の作用は
- 炎症性サイトカイン
- Th1の分化・NK細胞の活性化
と分かります。
IL-13
覚え方：13の「1」はTh1、「3」は左右反転させると「E」になるからIgEと考える。
1 → Th1
3 → E → IgE
細胞性免疫（Th1）と体液性免疫（IgE）の両方を活性化するインターロイキンはありません。
インターロイキンは細胞性免疫と液性免疫のバランスをとっています。
つまり、インターロイキンは
- 細胞性免疫を活性化 + 液性免疫を抑制
- 細胞性免疫を抑制 + 液性免疫を活性化
のどちらかです。
IL-13の作用にIgEの生産（液性免疫）があるので、Th1（細胞性免疫）は抑制されると考えましょう。
ハレル作用が似てる10とセットで覚えて、
追加でIgEを覚えるといいかも(^^♪
したがって、IL-13の作用は
- Th1とマクロファージの抑制
- IgEの産生促進
と分かります。
※IL-10と作用が似ているため、抗炎症性サイトカインと考えても良いかもしれません。
IL-15
ゴロ：ナチュラルに行こう ※「素でいいよ」的な意味
ナチュラルに → ナチュラルキラー → NK
行こう → い（→いち＝1）ごう（→５） → 15
したがって、IL-15の作用は
- NK細胞の活性化
と分かります。
ハレルIL-15の作用を覚えてなくて、
QBで見たときはビックリ( ﾟДﾟ)したなぁ、、、
NK細胞を活性化するインターロイキンはIL-15ですが、
NK細胞に特徴的なCD細胞表面マーカーはCD16とCD56です。
混ざりやすいので注意しましょう。
IL-17
ゴロ：観戦いいなぁ～
観戦 → 乾癬（炎症性の角化症＝炎症性サイトカイン）に関わる。
いいなぁ～ → 17
したがって、IL-17は
- 炎症性サイトカイン（炎症の起因）
- 乾癬の病態に関わる
と分かります。
ハレルQ-assistには尋常性乾癬の治療薬「生物学的製剤」として、
IL-17が関連するって紹介されているよ！
medu4は生物学的製剤の「ILへのモノクローナル抗体」としか
紹介されてない(>_<)
でもIL-17は覚えよう！
QBでは乾癬の病態に関わるサイトカインはどれか？
→IL-17を選ばせる
っていう問題があったよ！
また、「IL-17は好中球の遊走に関わる」と模試で出題されていました。
好中球の遊走に関わるのはIL-8＆IL-17があると覚えましょう。
ハレル乾癬では好中球によるマンロー微小膿瘍（Munro’s microabscess）が見られることから、IL-17は好中球の遊走に関わることが分かる！
IL-27
ゴロ：強く治る → つ（2）よく・な（7）おる
強く治る＝抗炎症性サイトカイン
強く治る → 27
したがって、IL-27は
- 抗炎症性サイトカイン
と分かります。
ハレルIL-27と強直性脊椎炎は関係ないけど、
強直性脊椎炎って、強直＝強（2）く直（7）るって読める。
つまり、HLA-B27陽性 → 強直性脊椎炎
っていう覚え方をIL-27に活用してみたよ(^^♪
炎症性サイトカインの覚え方・ゴロ
炎症性サイトカインとは、
主にマクロファージ（単球）が産生し、発熱・炎症蛋白生産・顆粒白血球（好中球）の活性化に関わるサイトカインです。
炎症性サイトカインとして、有名なのが
- IL-1
- IL-6
- TNF-α
の3つです。
覚え方：炎症強くて「1番ロックなTNF-α」
1番 → IL-1
ロックな → IL-6
TNF-α → そのまま（笑）TNF-α
※TNF-αは後に説明します。
次に、覚えておくべき炎症性サイトカインは
- 好中球の遊走・活性化（ケモカイン）のIL-8
- 炎症を起因するIL-17
です。（覚え方・ゴロを見返して覚えましょう。）
最後に、
- NK細胞（ナチュラルキラー細胞）の活性化に関わるIL-12・IL-15・IFN-γは炎症性サイトカイン
というイメージを持っておきましょう。
※IFNは後で説明します。
ほかにも、IL-28やIL-23などありますが、覚えなくていいです。
まとめると、炎症性サイトカインは
- IL-1
- IL-6
- TNF-α
- IL-8
- IL-17
- （IL-12）
- （IL-15）
- （IFN-γ）
抗炎症性サイトカイン
抗炎症性サイトカインとして有名（頻出）なのが、
- IL-10
- TGF-β
です。
他にも、
- IL-13
- IL-27
があります。
（ゴロで覚えましょう。TGF-βは後で説明します。）
インターフェロンIFNの覚え方・ゴロ
インターフェロンの作用は
- ウイルスの増殖抑制（≒腫瘍細胞の抑制）（主にIFN-αとIFN-β）
- マクロファージ・NK細胞の活性化（主にIFN-γ）
があります。（これは自力で覚えてください(>_<)）
※IFNの種類は覚えなくていいと思います。
※サイトカインと生産細胞は最後にまとめます。
腫瘍壊死因子TNFの覚え方・ゴロ
TNFの作用には
- 炎症反応の促進
- 腫瘍のアポトーシス誘導
があります。
TNFの作用はのTNF意味を考えると分かります。
覚え方：TNF＝tumor necrosis factor
つまり、腫瘍を炎症によってネクローシス（→アポトーシスを連想）させる。
したがって、TNFは
- 炎症性サイトカイン
- 腫瘍のアポトーシスに関わる
と分かります。
※TNF-αとTNF-βがありますが、区別しなくていいです。
ハレルネクローシスとアポトーシスは全然違うから
区別しないといけないんだけど、
昔の偉い人がTNFってつけちゃったから覚えるしかない。
試験にでる「抗TNF-α抗体製剤」
抗TNF-α抗体製剤は強力な抗炎症作用があり、治療に用いられます。
重要なのは
- 関節リウマチ
- 尋常性乾癬
- クローン病
- 潰瘍性大腸炎
の4つです。
全て炎症性疾患というイメージで覚えましょう。
TGF-βの覚え方・ゴロ
TGF-βの作用は
- 抗炎症性サイトカイン（≒がん抑制因子）
が有名です。
これもTGF-βの意味を考えると作用が分かります。
覚え方：TGF-β：transforming growth factor 成長するためには炎症なんか起こしている場合じゃない！
GF＝growth factor 成長因子
成長にはエネルギーが必要なので、炎症にエネルギーを使うのはもったいない。
つまり、抗炎症性サイトカインとして作用します。
したがって、TGF-βの作用は
- 抗炎症性サイトカイン
と分かります。
ハレルTGFは「成長因子」というイメージを持とう！
コロニー増殖因子CSFの覚え方・ゴロ
CSFには主に
- G-CSF（ 顆粒球系の分化促進）
- M-CSF（単球系の分化促進）
- GM-CSF（顆粒球系・単球系の分化促進）
- エリスロポエチンEPO（赤血球系の分化促進）
- トロンボポエチンTPO （血小板系の分化促進）
の5種類があります。
覚え方：英語で考える
G → Granulocytes → 顆粒球
M → Monocytes → 単球
エリスロポエチン → erythrocyte → 赤血球
トロンボポエチン → thrombocyte → 血小板
これをイメージしながら確認しましょう。
- G-CSF（ 顆粒球系の分化促進）
- M-CSF（単球系の分化促進）
- GM-CSF（顆粒球系・単球系の分化促進）
- エリスロポエチンEPO（赤血球系の分化促進）
- トロンボポエチンTPO （血小板系の分化促進）
悩む人そもそも、英語分からない(;’∀’)
ハレルごめんなさい(._.)
サイトカインと産生細胞の覚え方・ゴロ
マクロファージ（単球）が産生するサイトカイン
マクロファージ（単球）は炎症性サイトカインを生産すると覚えましょう。
つまり、
- IL-1
- IL-6
- TNF-α
- IL-8
- IL-12
はマクロファージ（単球）が生産します。
Th1・Th2が産生するサイトカイン
頻出のIL-2とIL-4の覚え方を再掲します。
覚え方①：それぞれ対応するTh〇とIL-△では、「〇の2倍＝△の」の関係になっている！
Th1 → IL-2
Th2 → IL-4
詳しく見ていきましょう。
★Th1
覚え方①：Th1の生産するサイトカインを「1 → 2 → 3の順」で覚える。
1 → Th1
2 → IL-2
3 → α・β・γの順で「γ」は3番目 → IFN-γ
覚え方②：Th1の「1」はIFN-γの「I」に見える。
したがって、Th1は
- IL-2
- IFN-γ
を産生すると分かります。
★Th2
覚え方：Th2はTh1を抑制して細胞性免疫と液性免疫のバランスを保っている。
つまり、Th1（細胞性免疫）を抑制するIL-10とIL-13を連想し、
さらに、Th2の役割である液性免疫関連でIL-4とIL-５を連想しましょう。
したがって、Th2は
- IL-4
- IL-5
- IL-10
- IL-13
を産生するとわかります。
Tregが産生するサイトカイン
覚え方：Tregはregulatory t cell ＝ 制御性T細胞と呼ばれる → 抗炎症で制御してる！
→Tregは抗炎症性サイトカインを産生する。
したがって、Tregは
- IL-10
- TGF-β
を産生すると分かります。
まとめ
今回の内容を大まかにまとめました。
以下の画像と表がマスターできたら合格です！
表は左右見比べて覚えているか確認してみてください。
| インターロイキンIL | 作用と試験でのポイント |
|---|---|
| IL-1 炎症性サイトカイン | 発熱 |
| IL-2 | 細胞障害性T細胞CTLへ分化誘導 T細胞・NK細胞の増殖・活性化 |
| IL-3 | 造血幹細胞の増殖促進 |
| IL-4 | B細胞の分化増殖 IgE産生促進 |
| IL-5 | 好酸球の増殖・活性化 喘息に関わる |
| IL-6 炎症性サイトカイン | 急性期炎症蛋白産生促進（CRPやヘプシジン） 関節リウマチに関わる |
| IL-8 炎症性サイトカイン | 好中球の遊走・活性化＝ケモカイン |
| IL-10 抗炎症性サイトカイン | Th1・マクロファージの抑制 |
| IL-12 （炎症性サイトカイン） | Th1の分化、NK細胞の活性化 |
| IL-13 （抗炎症性サイトカイン） | Th1・マクロファージの抑制 IgEの産生促進 |
| IL-15 （炎症性サイトカイン） | NK細胞の活性化 |
| IL-17 炎症性サイトカイン | 炎症 乾癬に関わる |
| IL-27 抗炎症性サイトカイン | 抗炎症 |
サイトカイン・インターロイキンの確認問題【CBT国試対策】
喘息の病態に関わるサイトカインを1つ選べ。
a IL-3
b IL-5
c IL-8
d IL-12
e IL-15
答えは b
関節リウマチの治療に関わるサイトカインを2つ選べ。
a IL-3
b IL-6
c IL-8
d IL-10
e TNF-α
答えは bとe
ケモカインを1つ選べ。
a IL-1
b IL-2
c IL-4
d IL-5
e IL-8
答えは e
Th1の分化に関わるサイトカインを1つ選べ。
a IL-1
b IL-5
c IL-8
d IL-10
e IL-12
答えは e
Th2の分化に関わるサイトカインを1つ選べ。
a IL-1
b IL-2
c IL-3
d IL-4
e IL-5
答えは d
確認問題：医師国家試験【116C22】解説
炎症性疾患にみられるCRP上昇に最も関与するサイトカインはどれか。
ａ IL-1
ｂ IL-6
ｃ TGF-β
ｄ TNF-α
ｅ インターフェロンγ
答えは b
急性期炎症蛋白産生促進（CRPやヘプシジン）をするサイトカインMOERU→M→6よりIL-6です。
最後に
お疲れ様でした。参考になれば幸いです。
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