★祝!年間15万人★ ご利用ありがとうございます。 無料会員登録よろしくお願いします。 記事投稿頑張ります。 2024/9/22ハレル

高プロラクチン血症の原因薬剤6種の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】

高プロラクチン血症の原因薬剤の覚え方・ゴロ【CBT・医師国家試験対策】
悩む人

高プロラクチン血症の原因薬剤って多すぎて覚えられない。
何か良い覚え方無いの~?

こういった悩みを解決します。

本記事では、

  • 高プロラクチン血症の原因薬剤の覚え方・ゴロ
  • 原因薬剤の作用・作用機序

について解説します。

ハレル

ゴロでサクッと覚えちゃおう!

目次:クリックで飛べます。

高プロラクチン血症の原因薬剤の覚え方・ゴロ【CBT・医師国家試験対策】

高プロラクチン血症の原因薬剤の覚え方・ゴロ【CBT・医師国家試験対策】

ゴロ:コップをドパっとセールする黒船ペリー

コップを→ロラクチン→高プロラクチン血症の原因薬剤

ドパっと→αメチルドパ

セール→レセルピン

する→スルピリド

黒船→クロクロルプロマジン・メトクロプラミド

ペリー→ハロペリドール

したがって、高プロラクチン血症の原因薬剤

  • αメチルドパ(降圧薬)
  • レセルピン(降圧薬)
  • スルピリド(胃腸薬)
  • メトクロプラミド(胃腸薬)
  • クロルプロマジン(定型抗精神病薬)
  • ハロペリドール(定型抗精神病薬)

と分かります。

ハレル

それぞれの薬が降圧薬・胃腸薬・定型抗精神病薬ってのは
覚えてるとイイヨ!
覚え方は別記事で説明予定!

薬剤性高プロラクチン血症の流れと確認すべきこと

『何か飲んでそうな記述』

  • 「降圧薬飲んでます」
  • 「最近お腹壊しました」→胃腸薬飲んだ?
  • 「精神疾患の既往あり」→抗精神病薬飲んだ?

+

高プロラクチン血症を疑う症候

  • 乳汁分泌
  • 月経異常
  • 性腺機能低下

服薬歴の確認が大切!

ハレル

高プロラクチン血症の鑑別はまず、薬剤性を疑おう!

高プロラクチン血症の原因薬剤の作用・作用機序

ハレル

試験的に大切な知識もあるけど、
ここから先は興味のある人だけでOK

高プロラクチン血症になる原因は、

プロラクチンを抑制するドパミンの作用低下です。

(ドパミン=プロラクチン分泌抑制因子PIF:prolactin inhibiting factor))

αメチルドパ(降圧薬)

αメチルドパの作用は下記の2点

  • α2受容体を刺激し、降圧作用を示す
  • ② 芳香族アミノ酸脱炭酸酵素阻害作用により、カテコラミン(ドパミン等)の組織内濃度を低下させる

α2受容体を刺激し、降圧作用を示すについては、

【アドレナリン受容体と薬】α作用とβ作用の違いの覚え方・ゴロ【CBT・医師国家試験対策】 より

重要ポイントを引用↓

【CBT・国家試験のポイント】

  • 妊娠高血圧症の降圧薬の第一選択はα2受容体刺激薬のαメチルドパ
ハレル

妊娠高血圧の降圧薬の第一選択は
αメチルドパorヒドララジンだよ!

②については、「高プロラクチン血症の原因薬剤の覚え方・ゴロ」だけ押さえればOKです。

レセルピン(降圧薬)

レセルピンはアドレナリン作動性ニューロン遮断薬です。

通常では、神経細胞の細胞体で作られたカテコラミン(ドパミン等)はシナプス小胞に取り込まれ、

軸索を通り神経終末から放出されます。

しかし、レセルピンは「カテコラミンのシナプス小胞への取り込み」を阻害するため、

シナプス小胞内のカテコラミン濃度が低下し、カテコラミンの分泌量が少なくなります。

これによって、降圧作用を示します。

ドパミンの分泌も低下するので、高プロラクチン血症の原因薬剤となるわけです。

ハレル

レセルピンは他にも薬剤性うつの原因として有名!
別記事で解説予定!

スルピリド(胃腸薬)・メトクロプラミド(胃腸薬)

スルピリド・メトクロプラミドは末梢のドパミンD₂受容体遮断薬であり、

交感神経抑制=副交感神経優位にする作用があるため、消化管運動を促進するために使われます。

ドパミンD₂受容体遮断薬なので、ドパミンの作用が低下し、高プロラクチン血症となります。

ハレル

スルピリドは少量で胃腸薬、
中等量~高用量では中枢に作用して
定型抗精神病薬としても使われる。

クロルプロマジン(定型抗精神病薬)・ハロペリドール(定型抗精神病薬)

ハロペリドール ・クロルプロマジン・(レボメプロマジン)は定型抗精神病薬と呼ばれ、

中枢神経系のドパミン受容体遮断薬です。

ドパミンの作用が低下し、高プロラクチン血症となります。

ハレル

抗精神病薬の覚え方は別記事で解説予定!

終わりに

お疲れ様でした。

参考になれば幸いです。

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