フロセミドってなに?
副作用と電解質変化が難しすぎる!(# ゚Д゚)
どこがポイントなの?
こういった悩みを解決します。
本記事では「ループ利尿薬(フロセミド)の副作用と電解質変化の覚え方・ゴロ」を紹介します。
さらに、サイアザイド(チアジド)系利尿薬との関係を分かりやすく説明して、
苦手意識を克服します!
私も苦手だった。
けど、もう大丈夫!
本記事でマスターするよ(^^♪
※この記事を理解するためには、まずサイアザイド系利尿薬を復習してください。
ループ利尿薬の覚え方・ゴロ
覚え方(連想ゲーム):ループ → プール → プールと風呂 → ふろ → フロセミド
医師国家試験的に覚えないといけないループ利尿薬はフロセミドです。
治療(利尿薬)の他に試験(立位フロセミド試験)でも用います。
しょうもない覚え方ですみません(笑)
フロセミドってみたら、
風呂→プール→ループ利尿薬だって
分かるようにしよう!
ループ利尿薬(フロセミド)の副作用と電解質変化の覚え方・ゴロ
サイアザイド(チアジド)系利尿薬と比較して
「ループ利尿薬(フロセミド)はカルシウムCaのみ動態が違う」ことを覚える!
※動態:どのように動くのか
ループ利尿薬とサイアザイド(チアジド)系利尿薬を比較してみましょう。
ループ利尿薬 | サイアザイド系利尿薬 | |
---|---|---|
作用部位 | ヘンレのループ | 遠位尿細管 |
ナトリウムNa | 減少 | 減少 |
カリウムK | 減少 | 減少 |
マグネシウムMg | 減少 | 減少 |
カルシウムCa | 減少 | 増加 |
尿酸 | 増加 | 増加 |
以上より、カルシウムCaのみ副作用が違うことに気が付きます。
したがって、ループ利尿薬の副作用・電解質変化は
- ①サイアザイド系利尿薬の副作用を覚える
- ②カルシウムだけ違うことを覚える
の2点のポイントを押さえれば完ぺきです!
そうすると、ループ利尿薬(フロセミド)の副作用・電解質変化は、
- ナトリウムNa
- カリウムK
- マグネシウムMg
- カルシウムCa
が減少し、
- 尿酸
が増加すると分かるのです。
【国家試験で出るポイント】
高カルシウム血症では、
生理食塩水の大量輸液でカルシウム濃度を薄めて、
ループ利尿薬で尿中へのカルシウムを排出する治療が重要だよ(*’▽’)
ループ利尿薬の電解質変化である
「低カルシウム血症」を利用してるんだね!(^^)!
ループ利尿薬(フロセミド)の他の副作用
これもサイアザイド系利尿薬の副作用と同じです。
低カリウム血症で起こる耐糖能異常やアルカローシス、
高尿酸血症を押さえておきましょう。
一般に、利尿薬や降圧薬は作用が強いと脳血流が低下して、
「高齢者のふらつき」の原因になるって試験にでるよ!
終わりに
お疲れ様でした。
参考になれば幸いです。
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