フィラデルフィア染色体とは?
慢性骨髄性白血病(CML)と
一部の急性リンパ性白血病(ALL)で陽性?
覚え方・ゴロを教えてほしい。
こういった悩みを解決します。
ゴロでサクッと覚えちゃおう!
フィラデルフィア染色体は英語でPhiladelphia chromosome。
略してPh染色体とも言われる。
【慢性骨髄性白血病】フィラデルフィア染色体の転座と疾患の覚え方・ゴロ
ゴロ:フェラーリで国に帰る
フェラーリで→フィラデルフィア染色体
国に帰る→ t( 9 ; 22 )
以上より、
- フィラデルフィア染色体は t( 9 ; 22 )(9番染色体と22番染色体の相互転座)
と分かります。
フィラデルフィア染色体とは9番染色体と22番染色体が上記画像のように相互転座してできた染色体です。
相互転座によって9番染色体の長腕上のABL遺伝子と22番染色体の長腕上のBCR遺伝子が融合し、
BCR-ABL融合遺伝子が生じます。
BCR-ABL融合遺伝子が転写翻訳されてできたタンパク質(BCR-ABLチロシンキナーゼ)は
非常に高いチロシンキナーゼ活性を持ち、細胞を腫瘍性に増殖させる原因となります。
フィラデルフィア染色体が陽性になる疾患
フィラデルフィア染色体が陽性になる疾患として、
- 慢性骨髄性白血病(CML):95%以上でPh染色体陽性
- 一部の急性リンパ性白血病ALL:20~30%でPh染色体陽性
の2つが挙げられます。
ゴロ:フェラで全員困る
フェラで→フィラデルフィア染色体が陽性になる疾患
全員→ALL
困る→CML
上記の疾患ではチロシンキナーゼ活性が非常に高いのでチロシンキナーゼ阻害薬が治療になります。
したがって、チロシンキナーゼ阻害薬のイマチニブが適応になることも合わせて覚えましょう。
(第一選択はイマチニブ・ニロチニブ・ダサチニブ)
cf. イマチニブの適応疾患の覚え方・ゴロ【TKIチロシンキナーゼ阻害薬】
cf. TKIチロシンキナーゼ阻害薬「イマチニブ」4種の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】
終わりに
お疲れさまでした。参考になれば幸いです。
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