Wernicke脳症の3徴の覚え方・ゴロを教えてほしい。
こういった悩みを解決します。
本記事ではビタミンB1欠乏症で生じるWernicke脳症の覚え方・ゴロを紹介します。
ゴロでサクッと覚えちゃおう!
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【ビタミンB1欠乏症】ウェルニッケ脳症の3徴の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】
覚え方:Wernicke脳症→「W」「e」「r」nicke脳症と考える。
W→walk→歩きにくい→運動失調(小脳性失調)
e→eye→眼球運動障害
r→realize→意識障害
以上より、Wernicke脳症の3徴は
- 運動失調(小脳性失調)
- 眼球運動障害
- 意識障害
と分かります。
【ビタミンB1欠乏症】ウェルニッケ脳症の病態・機序・画像所見【CBT国試対策】
Wernicke脳症はビタミンB1欠乏による脳室周囲の神経細胞の機能障害(炎症・壊死)で生じます。
したがって、画像所見では頭部MRIのT2強調像・FLAIR像にて脳室周囲の高信号が特徴的です。
これは、脳室周囲の構造がビタミンB1代謝が活発であり、ビタミンB1欠乏の影響を受けやすいからです。
脳室周囲の構造とWernicke脳症の3徴を照らし合わせると、
- 第三脳室周囲→視床の機能障害→意識障害
- 中脳水道・第四脳室周囲→中脳・橋の機能障害→眼球運動障害
(中脳:動眼神経と滑車神経、橋:外転神経) - 第四脳室周囲→小脳虫部の機能障害→運動失調(小脳性失調)
と関連性が分かります。
以上より、Wernicke脳症の画像所見では、
- 第三脳室周囲
- 中脳水道周囲
- 第四脳室周囲
の高信号に注目しましょう。
Wernicke脳症はビタミンB1の静脈投与によって回復しますが、
治療が遅れた慢性期では後遺症としてKorsakoff症候群を生じます。
この流れをWernicke-Korsakoff症候群と呼びます。
終わりに
お疲れさまでした。
参考になれば幸いです。
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