なぜ補体価が低下？補体低下の理由と原因疾患の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】

2021年10月28日2023年10月1日

悩む人

補体が低下する疾患って、いろんな科目に出てくるから
分からなくなっちゃった( ﾉД`)ｼｸｼｸ…
何かいい覚え方ないの～？？？

こういった悩みを解決します。

本記事では「補体低下の理由と原因疾患の覚え方・ゴロ」を分かりやすく解説します。

ハレル

補体が低下する疾患は限られているから、
鑑別疾患が絞られることが多いんだよね！
つまり、臨床的意義が大きい(^^♪
この記事で覚えちゃおう！

覚える疾患

（先天性）補体欠損症
高度肝機能障害（肝硬変、慢性肝炎、劇症肝炎）
蛋白漏出性胃腸症
膜性増殖性糸球体腎炎MPGN
ループス腎炎（SLE）
溶連菌感染後急性糸球体腎炎PSAGN
クリオグロブリン血症
寒冷凝集素価が高値になる疾患
C型肝炎（高度肝機能障害に分類しても良い）
播種性血管内凝固症候群DIC
コレステロール塞栓症
Quincke浮腫(遺伝性血管性浮腫)
悪性関節リウマチMRA
Felty症候群

ハレル

多い(>_<)
でも、安心して！覚えられるから！

ハレル

略字が気になると
調べるのに時間かかるよね～
一覧にしてみたよ(^^♪

膜性増殖性糸球体腎炎MPGN：membranoproliferative glomerulonephritis
SLE：systemic lupus erythematosus
溶連菌感染後急性糸球体腎炎 PSAGN = post streptococcal acute glomerulonephritis
膜性腎症MN：membranous nephropathy
播種性血管内凝固症候群DIC：disseminated intravascular coagulation
悪性関節リウマチMRA：malignant rheumatoid arthritis

目次：クリックで飛べます。

【一覧】補体が低下する鑑別疾患の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】

ゴロ：ホタテが増殖、プールで養殖、彼氏の箸でコレ食いてぇ～

ホタテが → ほたいていか → 補体低下

増殖 → 膜性増殖性糸球体腎炎MPGN

プールで → ループ → ループス腎炎＝ SLE

ようしょ→溶連菌感染後急性糸球体腎炎PSAGN（急性糸球体腎炎AGN）

く → クリオグロブリン血症

彼 → かれ → かんれ → 寒冷凝集素価が高値になる疾患

氏の → C型肝炎

箸で → はしゅ → 播種性血管内凝固症候群DIC

コレ → コレステロール塞栓症

食いてぇ～ → クインケ浮腫 → Quincke浮腫（遺伝性血管性浮腫）

※これ以外はこの後説明します！

以上より、補体価が低下する疾患は

膜性増殖性糸球体腎炎MPGN
ループス腎炎（SLE）
溶連菌感染後急性糸球体腎炎PSAGN（急性糸球体腎炎AGN）
クリオグロブリン血症
寒冷凝集素価が高値になる疾患
C型肝炎
播種性血管内凝固症候群DIC
コレステロール塞栓症
クインケ浮腫（Quincke浮腫・遺伝性血管性浮腫）

と分かります。（これ以外の疾患は下記に覚え方を記載。）

特に、血清補体価が低下する腎疾患として有名なのが下記の3つです。

補体が低下する腎疾患【医師国家試験頻出】

膜性増殖性糸球体腎炎MPGN
ループス腎炎
溶連菌感染後急性糸球体腎炎PSAGN（急性糸球体腎炎AGN）

ハレル

腎臓を勉強中の方は、
今のうちに補体が低下する疾患をまとめて覚えちゃおう！

ハレル

画像を見てください！
目で見てイメージでゴロを覚えましょう！

なぜ、血清補体価が低下するのか？

補体は主に肝臓で作られる免疫系蛋白です。

普通の炎症時には上昇しますが、炎症が強すぎると消耗性に低下してしまいます。

補体価が低下する原因は3つに分けると覚えやすいです。

補体の生産が低下
補体が体外に漏出
補体の消費が増加

このグループ分けで原因疾患を見ていきましょう。

補体が低下する原因疾患のまとめ

「考えたら補体が低下するのが分かる疾患」はわざわざ覚える必要はないです！

考え方を紹介します。

補体の産生が低下

そもそも作れない！

（先天性）補体欠損症
高度肝機能障害

補体欠損症は名前からみて、補体が低下しそうですね。

肝臓の仕事として、タンパク質（アルブミンや補体）の合成があります。

高度肝機能障害では補体が作れないので、補体が低下します。

例）肝硬変、慢性肝炎（C肝が最多）、劇症肝炎（B肝が最多）

ハレル

ちなみに、
「慢性化しやすい肝炎ウイルスNo,1＝C型肝炎ウイルス」は
試験に頻出だから覚えよう！

【覚え方】
慢性は英語で「Chronic」＝C型肝炎が慢性化しやすい！
詳しくは別記事で解説するよ！

補体が体外に漏出

作れるけど漏れちゃった！

蛋白漏出性胃腸症

蛋白漏出性胃腸症は名前からみて、低蛋白血症になりそうですね。

補体は蛋白なので、蛋白低下にて材料がなくなり、補体は低下します。

補体の消費が増加

問題はココです！

補体の生産＜補体の消費　になる疾患は考えても分からないので、ゴロで覚えましょう！

膜性増殖性糸球体腎炎MPGN
ループス腎炎＝ SLE
溶連菌感染後急性糸球体腎炎PSAGN（急性糸球体腎炎AGN）
クリオグロブリン血症
寒冷凝集素価が高値になる疾患
C型肝炎（高度肝機能障害に分類しても良い）
播種性血管内凝固症候群DIC
コレステロール塞栓症
Quincke浮腫(遺伝性血管性浮腫)
悪性関節リウマチMRA　
Felty症候群　　　　　　　※説明を見てね(^^♪

ハレル

Quincke浮腫（遺伝性血管浮腫）は覚えにくいから、
この分類に入れたよ。
特に気にしなくていいよ～(^^♪

悩む人

コレステロール塞栓症って国試にでるの？

ハレル

出題されます。
medu4では放射線科で扱います。
補体の低下がキーワードになっているくらい大切です！
この機会にまとめて覚えちゃいましょう！

【ちょっぴり説明その① 】

寒冷凝集素とは、赤血球に対する自己抗体で、

低温（寒冷）刺激で赤血球・補体とともに凝集（＝補体が低下）します。

（寒冷凝集素の記事は血液で解説↓↓↓）

【ちょっぴり説明その② 】

C型肝炎は高度肝機能障害に分類してもいいですが、

C型肝炎が

膜性増殖性糸球体腎炎
ループス腎炎（SLE）
クリオグロブリン血症

と相互に合併しやすいことを考え、

補体の消費の増加に分類すると考えても良いと思います。

（「相互に合併しやすい疾患」のまとめの記事はこのページの下にまとめました。）

【ちょっぴり説明その③ 】

最後の悪性関節リウマチ・Felty症候群はゴロに入ってません。

というのも、関節リウマチとの違いを押さえていれば分かるからです。

※悪性関節リウマチもFelty症候群も共に、関節リウマチが長期化した時に起こる疾患。

疾患	血清補体価（血中補体価）	関節液・胸水中補体価
関節リウマチRA	上昇（普通の炎症）	低下（炎症強すぎて）
悪性関節リウマチMRA	低下（全身で炎症強い！）	低下（炎症強すぎて）
Felty症候群	低下（全身で炎症強い！）	低下（炎症強すぎて）