悩む人ヘモクロマトーシスで出てくる症候が多すぎて覚えられない。
覚え方・ゴロを教えてほしい。
こういった悩みを解決します。
本記事ではヘモクロマトーシスのFe沈着部位と特徴を関連させて、症候の覚え方・ゴロを紹介します。
ハレルゴロでサクッと覚えちゃおう！
【4徴】ヘモクロマトーシスのFe沈着部位と特徴の覚え方・ゴロ【CBT国試対策】
ゴロ：黒いスイカ、新製品工場！
黒い→ヘモクロマトーシス
スイ→膵臓（糖尿病）
カ→肝臓（肝硬変）
カ→下垂体機能低下
新→心筋障害（心不全）
製→性腺機能低下（精巣萎縮）
品→皮膚色素沈着
工場→甲状腺機能低下
悩む人新しい工場で作られたのは、なんと「黒いスイカ」！
悩む人スイカ→カスイ→下垂体！
ヘモクロマトーシスではヘモジデリンという鉄を含む色素が臓器に沈着し、臓器障害が起こります。
ゴロからヘモクロマトーシスのヘモジデリン沈着部位と症候をまとめると、
- 膵臓にヘモジデリンが沈着しインスリンが分泌されず糖尿病
- 肝臓にヘモジデリンが沈着し肝硬変
- 下垂体にヘモジデリンが沈着し下垂体機能低下
- 心筋にヘモジデリンが沈着し心筋障害（心不全）
- 性腺にヘモジデリンが沈着し性腺機能低下（精巣萎縮）
- 皮膚にヘモジデリンが沈着し皮膚色素沈着
- 甲状腺にヘモジデリンが沈着し甲状腺機能低下
と分かります。
悩む人内分泌器官（膵臓・下垂体・性腺・甲状腺）にヘモジデリンが沈着し、
内分泌機能が低下することが多いみたいだね！
特に、
- 糖尿病・肝硬変・皮膚色素沈着をヘモクロマトーシスの3徴
- 糖尿病・肝硬変・皮膚色素沈着・心不全をヘモクロマトーシスの4徴
と呼び、
上記にゴロで説明した症候の中でも特に臨床的に大切な症候となります。
ちなみに、上記で説明した臓器には鉄が沈着しているため、CTで高吸収域（白）に見えます。
ヘモクロマトーシスは男性に好発する覚え方・ゴロ【CBT国試対策】
覚え方：「クロ（黒）」って男っぽい！
ヘモクロマトーシスは遺伝性（原発性）を認め、男性に多い疾患です。
悩む人女性は生理（月経周期）で鉄が毎月排出されるため、
ヘモクロマトーシスになりにくいですね！
ヘモクロマトーシスの治療の鉄キレート剤「デフェロキサミン」の覚え方・ゴロ
ヘモクロマトーシスでは体内に過剰にある鉄が臓器障害を引き起こすため、
悪化を防ぐために鉄を減らす必要があります。
そのため、治療は「瀉血（「しゃけつ」と読む。）」といって、週1～2回、500mlの血液を抜きます。
また、鉄キレート剤の「デフェロキサミン」も有効です。
覚え方：デ（＝分離）フェロ（ferrum鉄）キサミン
detachは「de離す」＋「tachくっついている状態」＝取り外す という意味のように、
deferoxamineは「de分離」＋「feroxamine鉄」＝鉄を取り除く という意味です。
鉄の化学記号「F」はferrumのfからとっています。
ハレルヘモクロマトーシスの治療は「瀉血」と
鉄キレート剤「デフェロキサミン」
確認問題：医師国家試験【88B89】解説
ヘモクロマトーシスについて正しいのはどれか。３つ選べ。
ａ 体内にヘモジデリンが沈着する。
ｂ 精巣の萎縮を伴う。
ｃ 皮膚色素沈着は稀である。
ｄ 血清不飽和鉄結合能は著増する。
ｅ 腹部単純 CT で肝のびまん性高吸収像を示す。
答えはabe
性腺機能低下→精巣の萎縮
肝臓にヘモジデリン沈着→CTで高吸収
確認問題：医師国家試験【92B84】解説
特発性ヘモクロマトーシスで認められるのはどれか。２つ選べ。
ａ 色素沈着
ｂ 精神症状
ｃ 光線過敏性皮膚炎
ｄ 血清セルロプラスミンの減少
ｅ 血清フェリチンの増加
答えはae
鉄が増えれば鉄貯蔵蛋白であるフェリチンが増える。
確認問題：医師国家試験【115A13】解説
ヘモクロマトーシスで認められるのはどれか。2つ選べ。
ａ 肝硬変
ｂ 高血圧
ｃ 腎不全
ｄ 糖尿病
ｅ 皮膚色素脱失
答え ad
終わりに
お疲れさまでした。参考になれば幸いです。
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